上海康誼企業(yè)全面推行2010國際心肺復(fù)蘇＆心血管急救指南。 近年來，為了提高心肺復(fù)蘇的有效性，國際上對(duì)心肺復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行過多次修訂。2010年，歐洲、加拿大等國對(duì)2005版《心肺復(fù)蘇指南》(舊指南)作了重要修改。指導(dǎo)原則是，對(duì)非專業(yè)人士而言，方法越簡單、易行，效果越好。 1.更強(qiáng)調(diào)胸外按壓。 對(duì)心跳驟停病人應(yīng)同時(shí)實(shí)施胸外按壓和通氣(人工呼吸)。新指南修改為，對(duì)于未曾接受過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的旁觀者而言，如果遇到突然倒下的成年病人，應(yīng)立即進(jìn)行單純胸外按壓，即在胸部中央用力快速按壓，直到專業(yè)急救人員到來。研究表明，對(duì)于未經(jīng)培訓(xùn)的施救者而言，單純胸外按壓更容易實(shí)施，且對(duì)于因心臟病導(dǎo)致的心跳驟停，單純胸外按壓心肺復(fù)蘇的效果與同時(shí)實(shí)施人工呼吸的效果相近。 2、急救程序變化：“CAB”代替“ABC” 通常所說的心肺復(fù)蘇三部曲“ABC”，指的是初期復(fù)蘇的三個(gè)環(huán)節(jié)：A(airway)——打開氣道，保持呼吸道暢通；B(breathing)——進(jìn)行有效的人工呼吸，即口對(duì)口(或鼻)人工呼吸；C(circulation)——建立有效的人工循環(huán)，即心臟按壓。新指南將C步驟提到了{(lán)dy}位，即在打開氣道和做人工呼吸之前就進(jìn)行胸外按壓，即“CAB”。 3.取消“開放氣道后，看、聽和感覺呼吸”步驟 2010年新版指南則取消了開放氣道后“看、聽和感覺呼吸”這一環(huán)節(jié)，而建議在檢查心臟是否驟停時(shí)，快速檢查呼吸，只要病人無反應(yīng)且不呼吸或無正常呼吸時(shí)，即刻實(shí)行心肺復(fù)蘇(CAB順序)。 4.胸外按壓速率每分鐘至少100次 新版指南指出，每分鐘至少100次的胸外按壓速率較為合理。提高按壓頻率可提高生存率。有效的胸外按壓不僅要求有足夠的按壓頻率，還強(qiáng)調(diào)盡可能減少按壓的中斷。 5.胸外按壓幅度：將胸骨按下大于5厘米 應(yīng)將成人胸骨按下大于5厘米，以便有效壓迫心臟，產(chǎn)生血流，為心臟和大腦提供氧氣和能量。